Вторият етап от процеса на кърмене

Медицински сестри диагноза - състояние на здравето на пациента, установени чрез изследване на медицински сестри и изисква намеса от страна на сестрите. Симптоматично е, или синдромите диагноза в много случаи въз основа на оплаквания на пациента.

Основните методи са сестрински диагностика и наблюдение разговор. проблем за кърмене определя обема и характера на грижа за пациента и околната среда. Сестра разглежда не е болест, а външният отговор на пациента към заболяването. Между лекари и медицински диагноза има разлика. Медицинска диагностика фокусира върху признаването на патологични състояния, както и медицински сестри - се основава на описанието на отговора на пациента към проблемите, свързани с здраве.

В допълнение към тази класификация, всички проблеми, медицински сестри се разделят на:

• текущи - проблеми, които безпокоят пациента в момента (например, болка, задух, подуване);
• потенциал - това са проблеми, които все още не съществуват, но може да се появи през vremneni (например, рискът от язви в неподвижни пациенти, рискът от дехидратация от повръщане и диарични изпражнения).

С инсталирането на двата вида проблеми, сестрата идентифицира факторите, които допринасят за или да предизвикат развитието на тези проблеми, пациентът също разкрива силна ръка, той може да се противодейства на проблемите.

Тъй като пациентът винаги е така няколко проблема, сестрата трябва да определи приоритет системата, да ги класифицира като първична, вторична и междинно. Приоритети - поредица от приоритет на най-важните проблеми на пациента, разпределени за приоритизиране на сестрински интервенции, те не трябва да бъдат много - не повече от 2-3.

Основните приоритети са такива проблеми на пациента, който в отсъствието на лечение може да има пагубен ефект върху пациента.
Междинните приоритети - не-екстремни и неопасни за живота на нуждите на пациента.
Вторични приоритети - това е нуждите на пациента, които не са пряко свързани с болестта, или прогнозата (например пациент с травма на гръбначния основният проблем - болката, междинното - ограничаване на мобилността, вторична - тревожност).

Критериите за избор на приоритети:

1. Всички аварийни условия, като силна болка в сърцето, рискът от белодробен кръвоизлив.
2. Най-болезнената проблем за пациента в момента, което е най-притеснен за е най-болезнени за него, а сега е основен. Например, пациент с болест на сърцето, страда от пристъпи на болка в гърдите, главоболие, оток, задух, може да посочи точно задух, като основната му скръб. В този случай, "задъхване" ще бъде приоритет на кърменето проблем.
3. Проблемите, които могат да доведат до различни усложнения и да влошат състоянието на пациента. Например, рискът от язви на налягането в неподвижни пациенти.
4. Проблеми, разтвор на които води до решаване на други проблеми. Например, намаляване на страха от следващата операция подобрява съня, апетита и настроението на пациента.

Следващата задача на втория етап от процеса на кърмене е формулирането на медицински сестри диагноза - дефиниция на отговора на пациента към болестта и нейното състояние.

За разлика от медицинска диагноза с цел идентифициране на специфично заболяване или патологичен процес лице, сестрински диагноза може да се променя всеки ден, а дори и през целия ден като реакция на организма да варира заболяване.