Нежелани реакции от страна хормонални лекарства - враг лекарство - всеки медицина - медицина враг

Средства, оказващи влияние върху процесите на метаболизма на тъканите. Нежеланите реакции и усложнения на тази група лекарства, сред всички лекарствени странични ефекти, записани с честота от 18-39% - най-голям брой усложнения развиващите от хормоналните препарати, делът на което е 5% от общия брой на лекарствени реакции.

Сред хормонални лекарства са широко разпространени стероиди (преднизолон, дексаметазон, и т.н.). Въпреки значителен терапевтичен ефект. получен чрез определяне на кортикостероиди, странични реакции се срещат в 20-100% от пациентите, и една четвърт от тези усложнения са изразени.

До 94% от нежелани реакции, причинени glyukortikosteroidnymi препарати. Тя пада делът на преднизолон, защото това е най-често се използва в практиката. Най-често (30% от всички нежелани събития), разработена синдром на Къшинг, което се характеризира с лице на луна пурпурно-червен цвят, отлагането на мазнини в подкожната тъкан на раменния пояс врата и рамото с едновременното атрофия на мускулите, повишаване на кръвното налягане, и така нататък. Г.

Стероидни хормони могат да смущават метаболизма на мазнини (23% от пациентите), функцията на стомашно-чревния тракт (25%), както и влиянието на функционалното състояние на надбъбречната кора. При прилагането на лекарства в образуването на язви на стомаха (3-7%).

Често лечението на кортикостероидни лекарства разработен кожни лезии и мускулите. кожни реакции се характеризират с обрив aknepodobnymi, атрофия на кожата, подкожно скъсване - мазнини, развитие skleropodobnyh промени и кожни белези, дерматит. Често засегнати мускулите на краката: пациентът притеснен за слабост, умора, отслабване или атрофия на мускулите на краката. Тези усложнения са трудни за лечение.

Една трета от деца глюкокортикоиди доведе до забавяне на растежа на костите като резултат от силното намаляване на растежен хормон и подобрено отстраняване на калциеви йони от тялото. Нарушенията са подобрени с увеличаване на дозата Монтаж на газопроводи, проблем доставките на газ. отлична компания. хормон и продължителността на прием.

Усложнения на органите на зрението от ефектите на стероидни хормони са разработени в възрастни и деца, както и за децата, които са регистрирани в 28-44% от случаите.

Под влияние на глюкокортикостероиди резултат на повишената пропускливост на катаракта на обвивката леща. повишено вътреочно налягане, което може да доведе до атрофия на зрителния нерв и води до пълна или частична слепота. Промените в обектива обикновено са необратими, вътреочно налягане, оптични нерви възстановени след оттегляне на глюкокортикоиди.

Въпреки факта, че Глюкокортикостероидът хормони имат добър ефект при лечението на различни алергични заболявания. те понякога да предизвика алергични реакции до анафилактичен шок, което видяхме с въвеждането на хидрокортизон.

Въпреки че въпросът за тератогенност (вродени дефекти) на стероидни хормони не е решен, но натрупани достатъчно данни относно развитието на аномалии на плода и новородените в случай на бременна глюкостероидни хормон. В същото време по-често при новородени виждаме увеличаване на размера на езика и цепка на небцето, омекване на костите на черепната свод, стесняване на аортата, умствена изостаналост, церебрална парализа, надбъбречна недостатъчност.

По този начин, стероиди може да доведе до различни усложнения и нежелани реакции. Ето защо, само лекар може правилно да се оценят всички показания и противопоказания за използване по предназначение. Само в болница, можете бързо да идентифицират усложненията започват хормонална терапия и лекарства, за да отмените до патологичния процес, в резултат на хормонална терапия не е взела необратими.

Особено внимателни към лечение с хормони трябва да се подхожда при назначаването на децата си. Много изразително похвали хормонална терапия при деца известен педиатър професор А. Л. Libov леко перифразираме Уилям Шекспир: "Тъй ли хормоните, бъдещето е пълно с съмнение." Хормонални лечения трябва да бъдат назначени, но само ако състоянието на здравето е невъзможно без тях. В същото време, преднизолон или хидрокортизон мехлем често присъства в нашия дом аптечката, с лека ринит на носа погребан хидрокортизон окачването да се ускори заздравяването на херпесни лезии устните или друг обрив засегнатата област, омазани ftorokort, lokakortenom, Sinalar и подобни мазила, съдържащи стероиди. Какво огромно, невидим за щетите време се извършва при същите ползи за здравето при ниска през следващите няколко дни на лечение!

Изразено канцерогенни притежават орални контрацептиви (противозачатъчни). Под влиянието на тези лекарства могат да развият рак на матката, доброкачествен тумор на гърдата, повишаване на растежа на съществуващите ракови клетки в организма. Според Комитета на нежеланите лекарствени реакции в Швеция за пет години пероралните контрацептиви не са причината за тези усложнения в една четвърт от жените, които ги приемат.

По този начин, хормони, с маркирани терапевтичен ефект се отнася до препарат с висок процент на странични ефекти. особено при деца.

Често лечението на кортикостероидни лекарства разработен кожни лезии и мускулите. кожни реакции се характеризират с обрив aknepodobnymi, атрофия на кожата, подкожно скъсване - мазнини, развитие skleropodobnyh промени и кожни белези, дерматит. Често засегнати мускулите на краката. загрижени за слабост, умора, недохранване, или атрофия на мускулите на краката пациенти. Тези усложнения са трудни за лечение.

Една трета от деца глюкокортикоиди доведе до забавяне на растежа на костите като резултат от силното намаляване на растежен хормон и подобрено отстраняване на калциеви йони от тялото. Нарушенията са амплифицирани с увеличаване на хормона доза и продължителността на прием.

Усложнения на органите на зрението от ефектите на стероидни хормони са разработени в възрастни и деца, както и за децата, които са регистрирани в 28-44% от случаите.

Под влияние на глюкокортикостероиди резултат на повишената пропускливост на леща катаракта мембрана, повишено вътреочно налягане, което може да доведе до атрофия на зрителния нерв и води до пълна или частична слепота. Промените в обектива обикновено са необратими, вътреочно налягане, оптични нерви възстановени след оттегляне на глюкокортикоиди.

Въпреки факта, че Глюкокортикостероидът хормони имат добър ефект при лечението на различни алергични заболявания, те понякога да предизвика алергични реакции до анафилактичен шок, което видяхме с въвеждането на хидрокортизон.

Въпреки че въпросът за тератогенност (вродени дефекти) на стероидни хормони не е решен, но натрупани достатъчно данни относно развитието на аномалии на плода и новородените в случай на бременна глюкостероидни хормон. В същото време по-често при новородени виждаме увеличаване на размера на езика и цепка на небцето, омекване на костите на черепната свод, стесняване на аортата, умствена изостаналост, церебрална парализа, надбъбречна недостатъчност.