Съвети ембриолог
Съвети ембриолог
Има ли смисъл да doraschivat бластоцисти и след имплантиране?
Във всеки случай ние решава индивидуално - повиши / не се повиши. Ако добри качество на ембрионите на 3-ти ден и много труден избор да се направи - да се развива, за да бластоциста, свържете твърдия естествения подбор. (Можете да прочетете статията: "Оценка на качеството на ембрионите") Но ние никога не може да каже със сигурност не са се увеличили с ембрионите на бластоцист, дължащи се на техните вътрешни причини (генетика) или поради неадекватността на условията на културата.
Смятате krioebriony doraschivat 3-дневно до бластоцисти?
Да, понякога е направено.
Смятате kriozamorozka намалява шансовете им да се превърне в бластоцист?
Вероятно да. Но ако ембрионите са добре опит на замразяване / размразяване, шансовете за тях не по-лоши от свежи.
Каква е причината, че някои от 10-те яйцеклетките нарасне до само 2 бластоцисти, а някои 100% отглеждане до бластоцист?
Е, 100% - това е по-скоро изключение, отколкото правило. По-типично около 50-60% да нарасне до този етап. Това се дължи на факта, че човешките яйца за по-голямата част са генетични заболявания, някои от които - смъртоносни, т.е. несъвместими с живота. Тези ембриони замразяване в ранните етапи. Това се случва, когато естественото зачеване и IVF.
Кое е по-добре, по ваше мнение, замразяване ден 3 ембриони (6 клетки) или бластоцист?
Бластоцисти оцеляват по-лоши, но ако оцелее - имплантирани почти всичко! Така че това е лотария. Krioblastotsistah В момента имаме резултатите значително по-добре от 3-дневна възраст ембрион. (Ние предлагаме една статия "IVF krioembrionami")
В такъв случай, след като лекарят не рискува kriozamorozki doraschivat до бластоцисти, и ако има една фраза: "Едва ли dorastut", означава това ", едва ли може да се вкорени?"
Нищо не се осмелил doraschivat обикновено, ако те имат малко или лошо качество. И все пак има някаква надежда, че условията в утробата все още е по-добре от ин витро и аклиматизирали понякога доста лоши с TZ ембриолог ембриони.
Защо такъв висок процент (50-60% съдийство, които растат на бластоциста), генетични заболявания, смъртността? И все пак, ако този процент се увеличава в случаите на суперовулацията?
Защото% генетично анормални яйца, дори и при по-млади жени - около 50%.
Неадекватността на условията на културата, свързани с качеството на оборудването и на околната среда?
С всички заедно (околна среда, оборудване, опит, ембриолог, кой крак той получи днес.)
Между другото, ако продължителността на замразяване ембриони влияе върху процента на оцеляване след размразяване?
Аз не разбирам, ако prizhivlyaemost бластоцисти много по-добри, отколкото на етапа на 3-дневно, така че е по-добре да размрази 2 сламки 6 embrionchikami и се опитват да ги увеличи до бластоциста, и ако е рекъл Бог да засадят това, което имам, и с добър резултат и да се засадят и замразява. Или по-добре 2x място до 3 3 hsutochnyh. Какво е по-ефективен?
Страхувам се, че този въпрос никой няма да ви даде ясен отговор. Ембриология - не е точна наука, има много нюанси, много се определя на нивото на интуицията. И 3 аз не бих препоръчал имплантиране voobshe поради риска от тризнаци. Повтарящата се крио бластоцисти за оцелелите вече веднъж размразяване - това е твърде много. Има няколко съобщения за такива случаи, но аз не бих препоръчал да го прави.
Има ли вида на протокола се отразява на качеството на яйцата?
тип протокол ефект не е качеството на яйцеклетките, и техният брой. С дълга протокол получава средно по повече яйца. Въпреки това, аз знам за няколко случая, при прехода от една към друга протокол качеството на яйцата варира значително. (Повече за това в статията "Съвети за жени след неуспешен IVF")
Обикновено, ако ембрионите 6-клетъчна на третия ден?
Разбира се, бих искал да бъде 8-клетъчна, но това не е необходимо. Норм - от 4 до 8 клетки. Индивидуалният темповете на развитие на човешкия ембрион е типично. Ако ембрионите в сравнение с предходната напредването на деня (т.е., имаше 2-клетъчна при 2-рия ден, а третата клетка стана 4) те имат реален шанс имплантира. -Висока степен на раздробяване засяга способността за имплантиране (С или D клас), но ако той присъства в малка степен (клас В), няма ефект. Имплантирането се проведе на 6-7 часа на развитие, т.е. 3-4 дни след прехвърлянето на разкъсвайки ембриони. (Препоръчваме статията: "Липсата на имплантиране")
В клиниката по някаква причина не предлагаше преимплантационна генетична диагностика или процедура люпене. Кажи ми, моля те, колко риск за ембриона по време на тези процедури и как тя е сравнима с повишена вероятност за бременност.
Генетична диагностика (PGD), както и излюпването трябва да се извърши, ако е посочено. Индикацията за люпене е необичайно utolzhennaya или в компактна прозрачната обвивка на яйцеклетката - ембриолог го вижда под микроскоп. Ако вашата обвивка ембриони бяха нормални, а за люпене, за да няма смисъл, но друга намеса и загуба на пари.
Индикациите за PGD са:
1) раждането на деца с генетични история Anamaliya,
2) ген мутация носител seeznoy двете съпрузи или хромозомни аберации в кариотипът,
3) чести аборти / разработване на бременност,
4) възраст над 38 години (относителна указание)
5) без възникване на многоплодна бременност след IVF без очевидни неблагоприятни фактори
Ефективността на PGD в страната ни има още много да се желае и да поговорим за подобряване на шансовете за забременяване при използване на PGD още, уви, не е необходимо. И на риска от смърт в резултат на ембриона биопсия или спиране е достатъчно голям, за развитието. (Още в статията: "Генетична Диагностика")
Prompt: промяна в протокола и броят на една крио като 2 опита или един? Фактът, че от 11 трансферираните ембриони размразяване само 2 не е индикация за PGD?
Се смята за един опит на пресни ембриони + едно krioperenos
Фактът, че 11 от размразяването на ембриони се прехвърлят само две цяло и на липсата на клиничен опит при krioprogrammah или първоначално лошо качество на ембрионите. Склонен съм да мисля, че криоконсервиран има само добри качество на ембрионите, които отговарят за развитието на деня, да има ниска степен на фрагментация (клас А или Б). В някои клиники cryopreserve всички останали ембриони, независимо от тяхното качество - това значително намалява% от оцеляването на и последващо имплантиране.
Кажете ми, моля, ако съм разбрал правилно, можете да направите 2 движи в един протокол (ако са получени от много ембриони): първа смяна embrionchika 2-3dnevnogo (в случай, че никой "оцелеят" до бластоцист), бластоцисти на второ предаване. Ако в първите минути на това не се предлага, а след това в тези трансфери има ли "-" и показанията му.
Искам да знам какво?
Такъв подход се практикува в някои клиники. Моето лично мнение е - отново мигрират - това е друг рисков tramatizatsii ендометриума. Вие не трябва да се въведе в матката, в която ембриона вече е преместен. Плюс това, това увеличава риска от многоплодна бременност при прехвърляне 2 + 1 или 2 + 2.
Както е добре известно, IVF доста сложна и скъпа процедура, която отнема много време и пари, но, уви, не гарантира положителен резултат.
недостатъчност причини могат да бъдат различни, както и психологическите и физиологичните. И ако първите ще ви помогне да разберете Вашия лекар, психологическите проблеми обикновено са оставени без надзор в подготовка за ин витро. Въпреки това, тяхното влияние върху резултатите е много голям!
Как да разберете: е вашето безплодие в резултат на психологически проблеми?
Как да се елиминира влиянието на негативните психологически фактори в процеса на ин витро?
Как да увеличи шансовете си за ин витро с психологическа помощ?
Отговорът на тези въпроси ще ви помогне он-лайн диагностика на психосоматични причини за безплодие при жените.
Според резултатите от теста: идентификация на психологическите бариери за бременност; препоръки, практикуващи психолози.
Записване за тестване - тук.