Стридор - лечение на болестта
Стридор - шумна хрипове, причинени от турбулентен въздушен поток в дихателните пътища. Стридор - важен знак за значителна обструкция на ларинкса или трахеята, възникнали в резултат на удар от техните чуждестранни лумена на тялото, или в присъствието на тумор или друго патологично състояние, застрашаващо живота.
В повечето случаи, стридор симптом ларингоспазъм (в spazmofilii, хистерия, травматично увреждане на мозъка, еклампсия, аспирационна течност или стимулиране частици в близост до клоновете на ларинкса на блуждаещия нерв, като гуша, аневризъм на гръдната аорта, медиастинален тумор или инфилтрира) или laringostenoza на патологични процеси в ларинкса (травма, частично блокиране на чуждо тяло, възпаление, образуване на белези, алергичен оток, тумори), свързани в някои случаи с laringospazmom, особено когато възпалението ТА или алергичен оток на ларинкса, в нарушение на чуждо тяло между гласните гънки или въвеждането му в пространството на стената podskladochnoyu. Като независима форма на болестта се счита вродена стридор. наблюдавано при кърмачета по време на първата година от живота.
Стридор може да възникне при следните условия:
· Вродени аномалии на дихателните пътища
· Чужди тела
· Туморите (ларинкса папиломатоза, плоскоклетъчен карцином на ларинкса, трахеята или хранопровода)
· Инфекция (епиглотит, ретрофарингеален абсцес, круп)
· Субглотиса стеноза (поради продължително интубация и др.)
· Оток на дихателните пътища (алергични реакции, странични ефекти на лекарства)
· Субглотиса хемангиоми (рядко)
· Съдови пръстени, пресоване трахеята
· Гласни струни парализа
· Трахеомалация или traheobronhomalyatsiya (в spadenie трахеята)
Когато стридор - освен шумна дишането поради запушване на дихателните пътища, има придружаващи симптоми.
Нарушаването на дихателните пътища може да се наблюдава при пациенти с изразени уголемени сливици, като жлезиста треска или тонзилит, абсцес образуване ретрофарингеален сложно.
Пациенти с повишен щитовидната жлеза може да се оплакват от асимптоматични присъствие на образуване на тумори в областта на шията; в този случай пациентът може симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза.
Съвместното болка, скованост и деформация на ставите, наблюдавани при пациенти с ревматоиден артрит. Те могат да се появят в резултат на стридор поражение аритеноидния, cricoid артикулация.
При пациенти с злокачествен тумор в областта на врата може да бъде маркиран загуба на тегло.
Дрезгав глас е ранен признак на рак на ларинкса; стридор се развива в по-късните етапи на развитие на тумора. Продължителната кашлица с появата на хемоптизис в закоравелите пушачи обикновено показва развитието на рак на белите дробове. местоположение на рака може да се промени характерът на стридор. Частично приключване на лумена на горните дихателни пътища (трахеята и основната бронхите) причинява стридор развитието на тумора, докато частичното затваряне на кухината на периферни дихателни пътища (малки и средни бронхи) е придружен от силен скърцане монофазен възпрепятствано вдишване. Бързо прогресиращ безболезнено дисфагия наблюдава при пациенти с рак на хранопровода.
За да се изяснят причините и степента на запушване се извършва медицинска история и физическа проверка.
След медицински преглед, проведено от показания рентгенови на врата и гръдния кош, бронхоскопия, CT и / или ядрено-магнитен резонанс, за да разберем какви типове структурни промени в дихателните пътища.
Има три вида на стридор:
· Инспираторно (вдишване) обикновено се причинява от гласни струни патология горе;
· Издишване (експираторен), причинени от нарушения на трахеята или на белия дроб (бронхиална астма);
· Инспираторно и издишване (двуфазен) - патологии в нивата на гласните струни или непосредствено под тях, в горната част на трахеята.
Стридор терапия се провежда в рамките на лечението, причинени болестта му. Симптоматично лечение - дихателните пътища (антидерматоидна терапия, ако е необходимо - трахеостомия, интубация).
В случай на присъединяване на нова инфекция на дихателните пътища, декомпенсирана вроден стридор и дихателна недостатъчност се развива, прогнозата може да предизвика безпокойство.
Трябва да се вземат мерки за предотвратяване на настинки, хранене, поведение отвръщане съоръжения, създаване на благоприятна психологически климат.