Причините за системен васкулит, тяхната диагноза и лечение
Системен васкулит (артерит, васкулит) включват заболявания, при които е налице генерализирана съдово увреждане, т.е. възпалително увреждане на кръвоносните съдове стени няколко тъкани или органи и последващото им некроза. В резултат на това има вазоконстрикция и кръвоснабдяването на орган или тъкан е нарушен.
Причините за системен васкулит не е напълно изяснен, се смята, че появата им е комбиниран с генетично предразположение и спусък са фактори на околната среда, вирусен хепатит, Staphylococcus Aureus.
класификация
В основата системен васкулит е разделен на две основни групи: първични и вторични. В зависимост от местоположението и размера на възпалени съдове, първичен и вторичен артериит разделят на по-голям брой видове.
първичен артерит
първични васкулит заболявания са независими, т.е. възпаление съдовата стена е основен израз на заболявания.
Класификация първичен артерит зависимост от възпалени калибър артерии са представени в следната форма:
- Това от своя страна е хеморагичен васкулит при деца и как да го излекува?
- Как се проявява cryoglobulinaemic васкулит и колко е опасно?
- Причините за васкулит и как да се справят с него
- Симптоми и лечение на алергичен васкулит
- голяма артерия васкулит - в тази група са представени заболяване, което засяга главно аортата и нейните основни клонове, включително гигантски артериит;
- ангиит артерии среден размер - на заболявания, при които са засегнати по-малки съдове;
- малък съд васкулит - включително заболявания с възпаление и грануломатозен артериит имунокомплекс;
- мултимодалния васкулит засяга пъстри съдове - са заболявания, при които има възпаление на кръвоносните съдове на всички размери;
- ангиит на отделни органи - възпаление на стените на артериите и капилярите е само един специфичен орган.
вторичен артрит
вторична клетка артерит са заболявания, причинени от действията на други системни заболявания, при които артерит са резултат от усложнения на последната. Средно артерит възникнат по време на развитието на повечето ревматични заболявания и инфекциозни.
Читателите ни препоръчват
За предотвратяването на заболявания и лечението на проявите на разширени вени на краката на читателите се препоръчва antivarikoznye гел "VariStop". изпълнена с растителни екстракти и масла, той нежно и ефективно премахва симптомите на заболяването, подобряване на симптоми, тонове и укрепва кръвоносните съдове.
Според лекарите.
Класификация на вторичен васкулит е представена, както следва:
- васкулит заболявания със системен характер - в зависимост от заболяването, те са разделени на ревматоиден, лупус или ревматоиден васкулит;
- васкулит при заболявания на инфекциозен характер - в зависимост от инфекциозно заболяване, те са разделени на септичен, туберкулозен, сифилитичен артрит и др..
- васкулит свръхчувствителност - възникне, когато заболяване серумна болест, есенциална смесена krioglobulemiey, формирането на злокачествен тумор.
Най-честите симптоми на васкулит
Определяне на симптомите на системни васкулити е доста трудно, защото всяка болест може да има различни симптоми, в зависимост от вида, мястото, фаза на заболяването. Но една обща черта на всички видове артрит е състояние на треска, остра патология на определен орган, умора и системно намаляване на теглото, главоболие. В допълнение, възможно възникването на кожни синдроми: кожни язви, нодули, петехии и болезненост в мускулите и ставите.
Симптомите на системни васкулити на всеки от видовете имат свой собствен, различен от другите типични симптоми. По този начин, наличието на хеморагичен васкулит характеризира с появата на кожата на бедрата, ставите на ръцете и краката, обрив melkopyatnistyh че при натискане остават непроменени. Подобен знак се появява в началото на заболяването. След кратък период от време пациентът започва подуване на краката съединения, които се характеризират с чувствителност до няколко дни. Едновременно с оток при пациент започва да боли стомаха, болката е пароксизмална в природата. Може да предизвика гадене и повръщане, не са изключени стомашно-чревни кръвоизливи.
Симптомите на грануломатоза на Вегенер поява са появата на гноен или кървене от носа. Лезии, наблюдавани под формата на назален язви на лигавицата, унищожаване на носната преграда, и свързаните с тях прояви.
Симптомите на гигантски клетки темпорален артериит е появата на подуване в слепоочията и вълнообразни треска, както и придружаващите ги главоболие, слабост, загуба на тегло.
Повтарящите стоматит е основен симптом на синдром на Бехчет. то е съпроводено от появата на язви на външните полови органи, развитието на очно възпаление.
Принципи на диагноза на васкулит
Диагностика на системни васкулити е подробен преглед на пациента, за да се изключат други заболявания с подобни симптоми. Клиничният преглед на биопсия на тъканите с помощта на данните, както и лабораторни инструментални методи.
Първо има диагностика на основните клинични прояви на болестта, която се взема предвид наличието на общи симптоми на всички форми на артрит. Диагностицира наличието на лезии на кожата, органи.
След това, и се предприемат оценка на активността на заболяването, да се отчитат само тези признаци на артрит, които са налични в момента на проверката, включително дисплей им през месеца преди проучването. Според резултатите от проучването на оценка на дейност: частична или пълна ремисия, или частична фаза на силно обостряне, неактивна фаза.
"Това е важно!" За да се премахне болестта с подобни симптоми е необходимо да се провежда диференциалната диагноза. Необходимостта последният е продиктувано от фактор, че някои от клиничните признаци на системно заболяване на съединителната тъкан, инфекции, тумори. Съответно, има шанс погрешно определяне на решения.
За диагностика на артериит включва специалисти от други области. Така че, ние се нуждаем от помощ ревматолог в случай на съмнение за системни васкулити, консултирайте се с дерматолог за съмнения за артрит се характеризира с кожни лезии. Необходимо е също така консултация с невролог, офталмолог, Отоларинголог, невролог, пулмолог, специалист по инфекциозни болести, хирург и съдов хирург в случаите на съмнение за артрит със съответните прояви.
Техники и методи за лечение на
Изборът на конкретен метод за лечение на системен васкулит зависи от вида на заболяването и неговите клинични прояви. Целта на лечението е да се постигне определени показатели за активността на заболяването. И още: за да се избегне необратими промени, увеличаване на продължителността на живота на пациента, намаляване на риска от рецидив и да се избегнат възможни странични ефекти.
Лечението на системен васкулит се използва широко приложение на глюкокортикоидния импулс терапия. Също така, ако е необходимо, лечението използва имуносупресори, такива като азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат, и стимулиране на имунната система като имуноглобулинови препарати.
Често лечението ispolzuetsya комбинираната терапия с едновременно прилагане на глюкокортикоиди и цитотоксични лекарства. Прилагането късно ефективен при лечението на некротизиращ васкулит.
В екстремни случаи, развитието на клинично значими стенози и оклузии на големите съдове, се препоръчва операция.