Постижения по пътя към пълното възстановяване от ХИВ - медицински портал EUROLAB

За разлика от неуспешните опити за разработване на ваксина срещу ХИВ, усилията за разработване на лечения са били изключително успешни. Досега повече от 25 лекарства са одобрени за употреба, както и правилно подбрани комбинация от лекарства може напълно да потисне репликацията на вируса, запазвайки нивото на вируса в кръвта толкова ниска, че не могат да се определят стандартни тестове. Тази мощна комбинация от лекарства, наречени високо активна антиретровирусна терапия или HAART за намаляване, спаси живота и здравето на безброй хора.

Въпреки това, без значение колко е досадно, текущи процедури не може всъщност да излекува човека вирус. Ако по някаква причина е прекъснат рецепцията на терапия, вирусът бързо нарастващото ниво. Един от най-важните задачи за съвременните учени - да разберат как ХИВ успява да оцелее в присъствието на такива силни лекарства. През последните десет години, учените са открили ключовите парчета на този пъзел. Окончателният отговор на този въпрос трябва да укажете пътя до пълното унищожаване на вируса в тялото на пациента.

За да се разбере същността на това как ХИВ крие в резервоари, и какво трябва да се направи, за да ги унищожи, трябва да се разбере как ХИВ обикновено се държи в тялото. Подобно на всички вируси, ХИВ може да се възпроизвеждат само в човешките клетки. Той използва клетките работят да правят копия на собствения си геном и превежда на гени в протеини. По този начин, той произвежда нови вирусни копия, наречени вириони, и която се разпространи и в други клетки. Въпреки това, за разлика от повечето човешки вируси HIV буквално инжектира своите гени в генома на клетката. Всеки път, когато клетката се дели, вирусните гени се копират и се изпращат на дъщерни клетки и по този начин вирусът се поддържа толкова дълго, колкото на клетката и неговите потомци са живи в организма.

Имунната система обикновено могат да унищожи вируса в организма чрез унищожаване на заразените клетки. Това идентифицира такива клетки в части на вирусни протеини - антигени, които се намират на повърхността и показват, че клетката се улавя. В случая на ХИВ, имунната система не може да унищожи заразените клетки, тъй като вирусът атакува от страна на имунната система. За известно време, тялото отвръща на удара - играе допълнителна сума от здрави имунни клетки да разпознават вируса и други инфекции. Въпреки това, без лечение с вируса печели с течение на времето, което води до СПИН.

Пълна облекчение на ХИВ за човешкото инфекция с този поне изисква отстраняването на всички Т-лимфоцити, които латентно заразени с HIV. Един подход, който сега се счита от учените, е за лечение на пациенти с вещества, които стимулират "спящи" заразените Т клетките започват да се делят и по този начин направи вируса уязвими за антиретровирусна терапия. няколко малки клинични изпитвания са проведени при хора за тестване на този подход с използване на лекарства, одобрени за лечението на други заболявания. Въпреки това, резултатите от тези изследвания са смесени.

Идеалният лекарството ще се "събуди" Т-лимфоцити, за да ги накара да произвежда вирусни протеини, които изглеждат на повърхността на клетките, но не толкова много, че клетките започват да произвеждат нови копия на вируса. Учените, работещи в тази посока се сега разследва потенциални лекарства, които могат да стимулират производството на ХИВ протеини, промяна организация хроматин (ДНК и протеинови комплекси, които съдържат хромозома) в траверсите Т-клетки, инфектирани с ХИВ. Въпреки това, дори тези така наречени хроматин remodulator ограничава в употреба, тъй като те действат само на Т-лимфоцити, и в допълнение към ХИВ също инфектира макрофаги.

Второто оръжие за масово унищожение, ХИВ в организма е напълно блокира репликацията на вируса, така че ХИВ ще изчезне не само от кръвта, но от всички тъкани и всички видове клетки. Лекарства, които се използват понастоящем, обикновено работят по един от два ензима: обратна транскриптаза, който превръща генетичния материал на вируса на РНК в ДНК за интеграция в генома клетка, или протеаза, която помага на нови зрели вирусни частици. В рамките на няколко седмици след началото на стандартна терапия, нивото на вируса в кръвта пада до неоткриваеми нива. Такова намаляване на нивото на вируса се случва при почти всички пациенти, а учените се надяват, че това е възможно да се създаде нова схема, която спира напълно вируса репликацията в организма.

Последните проучвания показват, че когато се добави към съществуващите схеми на лечение на ралтегравир лекарство - ново лекарство, което действа върху друг ензим (интеграза, който HIV инжектира ДНК в ДНК на клетката) - това допълнително намалява наличието на вируса в организма. Този успех показва, че сега е възможно да атакува заразените клетки по-ефективно и бързо. Ако е така, можете да подобрите терапията анти-HIV към вирусни резервоари постепенно намалява, и няма нови резервоари. След това - да се надяваме - вирусът постепенно изчезва от организма, когато латентни инфектираните клетки се унищожават.

През последната година няколко нови лекарства, които блокират новата фаза на вирусната репликация, и които в момента се тестват в клинични проучвания при хора. Освен интегразни инхибитори. имаше лекарства, които не позволяват на вируса да се присъедини към рецептора на клетъчната повърхност, наречена CCR5. Изследванията също показват, че някои клетъчни протеини могат да отлични цели за лекарства. Има протеини, че ХИВ се набират за своя възпроизвеждане (например в случай на CCR5). Въпреки това, има и други клетъчни протеини - клетъчните водачи, тъй като те се наричат ​​- това предотвратява неговото възпроизвеждане.