Общи разпоредби българските здравната система
Общо състояние на здравната система
България
Медицински услуги на населението е сложна система, както по вид постановено лечение и услуги за превенция, както и видовете институции. В допълнение, български здравна система са с нестопанска цел и търговски здравни организации.
Основните форми на организации търговски здравеопазване са държавните и общинските унитарни предприятия и бизнес партньорства (събирателни и командитни) и стопански субекти (корпорации, ограничени или допълнителна отговорност).
Единният номенклатурата на държавни и общински институции, здравни грижи включват здравни заведения (болници, клиники, амбулатории офиси, търговски центрове, включително научни и практически институции линейка и преливане на кръв заведения, институции, майчино и детско здравеопазване, санаториум Спа съоръженията), специален тип здравни заведения, здравни заведения съоръжения за надзор на защитата на потребителите и правата на благосъстоянието на хората, аптека уч ezhdeniya.
Видове лечебни заведения (MPI) Здраве:- Болници (градски, деца, район, Централна област, Окръжна болница, градска болница, градска болница линейка, здравеопазване част);
- специализирани болници (психиатрични, туберкулоза, офталмологично, и инфекциозен др.);
- клиники (ТВ, онкологията, кардиологията, невропсихиатрично, Drug, медицински-гимнастически и др.);
- Поликлиники (градската клиника, клиника, дентална клиника, здравни центрове, медицински и акушерски центрове);
- Институции на майчинство и грижи за деца (детски ясли, детски градини, детски дом, млечни храни, Майчин дом);
- създаване на извънредни ситуации и оказване на първа помощ и кръвопреливане (линейка станция, станция на кръвопреливане);
- СПА съоръжения (спа център, санаториум, балнеоложки и кални бани).
Планиране на здравните заведения мрежа, трябва да се осигури качество и справедливостта на здравеопазването, както и ефективното използване на ресурсите на здравеопазването. За да планирате което трябва да знаете нужда на населението от медицинска помощ.
За определяне на потребностите на населението в областта на здравеопазването се използват специални алгоритми, за да го изчисли.
Обща алгоритъм за изчисляване на необходимостта от медицински грижи
Изчисленията се нуждаят от медицинска помощ идват от:- население (съществуваща или прогнозира в края на периода на планиране)
- уреждане норми на времето за предоставяне на здравни услуги (или конвенционални единици труд)
Продуктът на броя на населението и честота на предоставяне на здравни услуги дава на броя на медицинските услуги, необходими в областта на здравеопазването.
Каталог на броя на медицинските услуги и стандарти за плащане към момента те осигуряват е обемът на необходимата медицинска помощ на населението на общината, изразена във времето, необходимо за осигуряване на определения брой на медицински услуги.
Базови данни за изчисления
Търсене - се приема съгласно Росстат.
За целите на определянето на необходимостта от медицински грижи за всяка община изисква данни за общия брой на населението и разпределението на населението по възрастови групи (възрастни и деца).
Разделяне на населението в тези групи дава възможност да се вземат предвид по-значим ефект на възрастта върху здравето на населението и следователно искането си за обема и структурата на здравеопазването, които трябва да бъдат взети под внимание при изчисляване на необходимата мощност на медицинска мрежа грижи.
Изчисляване на потребностите на населението в амбулаторната помощ.
За отчетната единица обем извънболнична взето посещение на лекар, в хода на които медицинската помощ и превенцията.
Обобщение мярка за обема на извънболнична помощ - общата дължина на посещения на лекар (в минути), необходимо за предоставяне на извънболнична помощ.
обществена поръчка за извънболнична помощ (броя на посещения на лекар) се изчислява, като се вземе предвид очаквания на населението и индекс на физически обем извънболничната медицинска помощ на човек годишно, одобряване на програмата на държавни гаранции за гражданите на България безплатна медицинска помощ.
Индикаторът на необходимото количество извънболнична помощ се оценява общо време (в минути) на медицински прегледи, необходими за предоставяне на извънболнична помощ. Този показател се изчислява като произведение на броя на посещения при лекар и запис обем извънболнична помощ на човек годишно, одобряване на програмата на държавни гаранции за гражданите на България безплатна медицинска помощ.
Предходните Изчисленията са направени за всеки общински район (общински район). Трябва да се има предвид, че обем медицинска помощ за жителите на общините включват оказваната медицинска помощ на всички нива на извънболнична помощ.
Изчисляване на потребностите на населението в болничната помощ.
За изчисления обем на единица от болничната помощ се приема някое ден болничен престой (ден легло).
потребност на населението за болнична помощ (брой дни за преспиване) се изчислява въз основа на очаквания брой признания, а стандартната обема на болничната помощ в редица дни за преспиване на човек годишно, определен от Програмата за държавни гаранции за гражданите на България безплатна медицинска помощ. необходима за болнична помощ.
Очаквано прогнозен брой на хоспитализациите, се определя въз основа на прогнозата на номерата на регионални индекси, съответстващи на населението на общинския район (общински район).
Предходните Изчисленията са направени за всеки общински район (общински район). Трябва да се има предвид, че обем медицинска помощ за жителите на общините включват оказваната медицинска помощ на всички нива на грижите за пациента.
Изчисляване на населението се нуждае от спешна медицинска помощ.
За очакваната линейката единица обем отнема един разговор с услугата линейка.
от населението се нуждае от спешна медицинска помощ (номер на повикване) се изчислява индекс на физически обем на линейката в броя на обажданията на човек на година и се очаква населението.
За определяне на размера на спешност медицински екипи, извършени в контекста на спешните медицински услуги, предоставяни от федералното класификатор.
Тези изчисления се извършват за всеки общински район (общински район). Трябва да се има предвид, че обем медицинска помощ за жителите на общините включват оказваната медицинска помощ на всички нива на грижите за пациента.
Изчисляване на потребностите на населението в диагностично средство.
За отчетната единица диагностична помощ прие едно проучване.
Резюме измерване на обема на диагностична помощ - общо време (в минути), необходимо за получаване на общо изчисления брой диагностични тестове.
обществена поръчка за диагностични услуги (брой проучвания) се изчислява въз основа на очаквания брой на населението и оценява средния брой на стандарт изследване от 1 на глава от населението.
Изчисление на обобщена мярка на необходимата медицинска помощ възлиза общо време (в минути) за производство на всички необходими за диагностициране на заболявания изследвания. Тази цифра се изчислява въз основа на прогнозния брой диагностични изследвания и норми за уреждане на времето за производство на диагностични тестове.
Общият размер на диагностични изследвания се състои от изчисленото брой изследвания, направени в областта на здравеопазването в амбулаторни условия и болница.
Изчисление маси, използвани за изчисляване на диагностична помощ отделно за всеки тип диагностични изследвания (бактериологични, биохимични, хистологични, имунологични, клинични, цитология, радиология, рентгенови лъчи, ултразвук, функционални, ендоскопски).
Предходните Изчисленията са направени за всеки общински район (общински район). Трябва да се има предвид, че обем от диагностично средство за жителите на общините включва диагностично помощ, предоставена на всички нива на обслужване.
Предложената методология за определяне на потребностите на населението в обема на медицинска помощ включва използването на изчислителни технологични стандарти. Въпреки това, повечето от необходимите технологични стандарти в момента липсва. При тези условия (до приключване на процеса на разработване на пълния набор от изискваните стандарти), уместно е да се извърши изчисления на нуждите от грижи и здравеопазване мрежа, базирана на мощността адаптирани към индексите на региона, изчислена на федералната програма на държавните гаранции за медицинска помощ. Предпроектно и достъпност на такъв подход се основава на факта, че основните показатели на здравните организации на абсолютното мнозинство от хората в България все още изостава от програмата на държавните гаранции за медицинска помощ.
Предполага се, че тъй като развитието на изчислителни технологични стандарти в обещаващи диаграмите здравните служби необходимите корекции ще бъдат направени въз основа на изчисления с използване на методиката, описана по-горе в пълен размер.