Лечение на лекарства Паркинсон
Често в неврологичната практика отговаря на лечение на паркинсонизъм (наркотици), които до голяма степен зависи от основното заболяване. Паркинсонизъм - това не е независима заболяване, но синдром, който се причинява от лезии на екстрапирамидни система. Последно регулира перисталтиката, координация, мускулите състояние, човешки поза. Тази система се намира в мозъчните полукълба и багажника. Паркинсонизъм може да бъде проява на болестта на Паркинсон, или дали е придружено от други заболявания. Какви са етиологията, клиничните характеристики и лечението на това патологично състояние?
Характеристики на паркинсонизъм
синдром Наречен паркинсонизъм, който се характеризира със следните симптоми: явление "зъбно колело", тремор, мускулна ригидност, трудност на волевите движения. 2 се изолира под формата на това условие: първични и вторични. Основно възниква срещу болестта на Паркинсон. Вярно е, паркинсонизъм. Той се намира най-често. Появата на вторичен паркинсонизъм поради друга патология. Причините за тази ситуация могат да бъдат:
- приемате някои лекарства;
- подуване;
- интоксикация;
- хипоксия;
- метаболитни нарушения;
- мозъчна травма;
- енцефалит.
Всичко това са типични форми на вторичен паркинсонизъм. Освен тях има и нетипичен. Те включват болестта на Паркинсон, на фона на хорея на Huntington, болест на Wilson. Това патология не е необичайно в деменция с телца на Леви, Shy-Drager синдром, нормотензивни хидроцефалия. Много често такъв синдром развива след получаване на лекарство (допамин рецепторни антагонисти, централно действащ симпатолитик, валпроат).
клиничните прояви
Основните проявления на тази неврологично синдром са:
- треперене на ръцете и краката, неконтролируема;
- скованост на мускулите;
- забавяне на моторни актове;
- затруднение на движенията.
Компонент на синдрома на Паркинсон е нарушение на баланса и координацията. Такива пациенти не могат да поддържат постоянна поза. Имате проблеми с движението. Има неочакван спад. Интелигентните функции не са прекъснати. Ако симптомите не отшумяват и болестта не могат да бъдат излекувани, а след това на вторичния паркинсонизъм могат да изчезнат сами по себе си в болестта на Паркинсон. Това често се случва, ако причината за неврологични заболявания служи като лекарство. Когато всички симптоми на лекарствени паркинсонизъм възникват внезапно. Характеризира се с симетрията на симптомите. В тремор не е определена. Ако причината за заболяването са съдови разстройства, лекарствената L-DOPA в тази ситуация ще бъде неефективно.
Съдова паркинсонизъм е със следните характеристики:
- най-често засяга долните крайници;
- Тя не прояви характерната поза молител;
- не тремор в покой;
- допълнена с деменция, церебрални симптоми.
медицински терапии
Ако човек страда от болестта на Паркинсон, лечение (лекарства) трябва да бъдат насочени към решаване на основната причина за заболяването. Лечение на вторичен паркинсонизъм могат да включват:- лечение хидроцефалия (присаждане, прилагане Diamox);
- премахването на лекарството, провокира неврологични заболявания;
- рискови фактори за заболявания на мозъка съдове (отказване от тютюнопушене, диета).
За облекчаване на симптомите, назначени на леводопа. Тя е най-често използваният и ефективен медицина. Целесъобразно е да се назначат в ранните етапи. За по-нататъшно подобряване на терапевтичния ефект може да бъде определен с други лекарства (МАО-инхибитори, амантадин, допамин рецепторни агонисти). В случай на човек от депресия с антидепресанти. Когато лекарствената терапия лечение неефективност може да включва стимулиране на мозъчни структури.
Използването на леводопа
Основното средство за борба с паркинсонизъм е L-допа.
Свободно лекарство в таблетка форма за орално приложение. Този комбиниран инструмент, който включва прекурсор на невротрансмитера допамин и декарбоксилазен инхибитор. Леводопа се използва за всички форми на паркинсонизъм (с изключение на тези, причинени от антипсихотични средства). Механизмът на действие на леводопа е свързан със завършването на липсата на допамин в нервната тъкан. Това се нарича заместителна терапия.
Леводопа често се комбинира с други лекарства, например, депренил. Леводопа особеност е способността да преминават през кръвно-мозъчната бариера. Ако лекарството се използва за дълъг период от време, може би временно намаляване или прекратяване на ефекта. В случай на предозиране може да е в нарушение на сърцето с развитието на аритмия, гадене, повръщане. Леводопа може да намали количеството на витамин В6 (пиридоксин). Основната индикация за употребата на наркотици - болестта на Паркинсон. В вторични форми на паркинсонизъм леводопа не винаги е ефективна. Ограничения за използването на леводопа са:- високо вътреочно налягане;
- собствен начин на мислене;
- остра бъбречна недостатъчност;
- тежка сърдечна патология;
- тежка чернодробна дисфункция;
- психоза;
- бременността период на бебето;
- възрастта на пациента по-малко от 25 години;
- периода на кърмене.
Лечението с това лекарство се извършва при стриктно спазване на препоръките на лекаря. Лекарството се освобождава в присъствието на рецепта.
Лечение на първичен паркинсонизъм
болест на Паркинсон Основно Паркинсон се диагностицира най-често. болестта на Паркинсон е нелечимо заболяване. Терапевтични мерки са насочени към намаляване на основните прояви на заболяването. Когато това болестта на Паркинсон не е единствената клинична знака. Допълнителни прояви на болестта могат да бъдат вегетативни нарушения (хиперсаливация, изпотяване, нарушена функция на мастните жлези), психични разстройства (депресия), деменция, затлъстяване или изтощение, недостатъчност на сън.Базови състави за лечение на болестни и двигателни смущения на Паркинсон са премахване на L-допа, МАО-инхибитори (селегилин) и допамин рецепторни агонисти (бромокриптин, апоморфин). Един добър терапевтичен ефект се дава holinoblokatory (Cyclodol, въз основа на беладоната лекарства). Лечението трябва да е редовен. Болният трябва да се придържат към всички назначения на лекаря и на медикаментозно лечение на дневна база, при спазване на дозировката. Медикаменти, приемани през устата. В редки случаи (при наличие на тежка криза акинетична) лекарството може да се прилага интравенозно.
Заедно с лекарствена терапия дейности може да включва упражнения терапия, масаж. Симптоматично лечение включва коригиране на установена деменция и депресия. Ако няма ефект хирургическа намеса може да се извършва от консервативната терапия. Операциите са разрушителни и предизвикателство.
Стимулиране се провежда електрически ток малка сила. Това е най-съвременният метод за лечение на болестта на Паркинсон. В момента в активно развитие на генна терапия, използвайки стволови клетки. По този начин, за успеха на лечението на паркинсонизъм, зависи от неговата кауза. Вторична форма на болестта на Паркинсон често се скъси. Основната паркинсонизъм, причинен от болестта на Паркинсон изисква доживотно лечение и постоянно лекарско наблюдение.