Ечемик на клепача - причини, симптоми, диагностика и лечение
Ечемик век
Ечемик (ечемик на окото) е най-честата болест на възраст офталмологията. Според статистиката, през живота на ечемик на окото е изправен пред 80% от населението. Заболяването най-често се среща при деца и възрастни, на възраст 30-50 години. Ечемикът се характеризира с остър гноен възпаление, причинени от бактериална инфекция и се развива в мигли космените фоликули и мастните жлези съседни. Трябва да се помни, че ечемик на окото - не е само козметичен проблем, но заболяване, което ако самостоятелно лечение може да доведе до тежки септични усложнения или хроничен процес. Под прикритието на ечемик могат да се крият други заболявания век - Chalazion. кисти, тумори на клепачите.
Ечемик служи бактериалната инфекция причина в 90% от пациентите - Staphylococcus Aureus. В някои случаи, основната причина за ечемик може да бъде микроскопични акари Demodex. жилище на миглите или гъбички. Проникването на микроорганизми в кухина или мастните жлези на космения фоликул води до блокиране отделителната канал, който се отваря в фоликула, възпаление стени на кухините и натрупването на гнойни секрети.
Проникване на инфекцията в космения фоликул и мастната кухина жлеза допринася за лоша хигиена - избършете лицето мръсна кърпа, навик на триене очите с ръце, гребен век, използването на лошо качество козметика, замърсени четки, апликатори за нанасяне на грима и т.н. ...
С развитието и ечемика предразполагат хронична рецидив на заболяването (диабет. Себорея. Фурункулоза. Хиперлипидемия, храносмилателни заболявания, паразити), мазна кожа. акне вулгарис. стрес, липса на витамини А, В и С, понижен имунитет, HIV инфекция. общо изтощение, анемия, удължено умората на очите, замърсени места или въздух. Често придружава ечемик за други заболявания на окото - блефарит. конюнктивит. и да възникнат от неправилното използване и съхранение на контактни лещи.
класификация
Локализация разграничи външен и вътрешен ечемик. Открит ечемик е най-често и е един абсцес на ръба на цилиарното век, от външната страна. Вътрешен ечемик (meybomit) се развива в дебелината на век по време на инфекция и възпаление на клепачните жлези на хрущялни пластини век. Хронична meybomit води до развитието на Chalazion.
Според броя на язви кочина може да бъде еднократно или многократно, се срещат в едното или двете очи. Множество повтарящи styes случват в разпространението на инфекцията от един фоликул в друга, и обикновено се наблюдават при имунокомпрометирани пациенти.
развитие ечемик обикновено се появява остро, в краткосрочен план. Първо сърбеж ръб на клепача, след това се развива зачервяване и подуване, което е съпроводено с болка в покой и при налягане в центъра на възпаление. Понякога подуване век се изразява толкова силно, че пациентът не може да отвори очи. Формирането на множествена ечемик на окото е придружено от общи симптоми: висока температура, главоболие, неразположение, подуване на паротидната и подмандибуларна лимфни възли.
След 2-3 дни брадавица появява във възпалителния фокуса - гноен глава; в същото време болката отшумява. Когато ечемик независима аутопсия на него се откроява гнойта, а след това всички симптоми постепенно са намалявали. Обикновено гнойно възпаление с ечемик отнема около една седмица.
Вътрешен ечемик се намира във вътрешността на века, в дълбочината на хрущяла. Тя се определя при обръщане век като местен зачервяване и подуване на конюнктивата. След 2-3 дни, като ечемик узряване, трансмукозно полупрозрачен жълтеникава гной. Спонтанно дисекция на вътрешен ечемик идва от конюнктивата. По-късно през лигавицата на века често растат листа гранулиране.
усложнения
Съдържание узрели ечемик никога не може да изтръгне себе си. В противен случай, може би на инфекция в подкожните вени на лицето, а от тях - в дълбоките вени на орбитата. Многобройните абсцеси могат да се развиват век по-късно, абсцес на окото гнездо. тромбофлебит орбитална век, а в тежки случаи - гноен менингит и смъртни случаи на сепсис.
Undertreated ечемик води до хронична инфекция и повтаряне на възпаление; усложнение на вътрешен ечемик може да бъде Chalazion, изискващи оперативно лечение.
диагностика
Когато ечемикът е препоръчително да се консултирате окото от офталмолог. Обикновено, вътрешно или външно ечемик признаване извършва чрез визуална инспекция с ектропия очите при странично осветление. Допълнителна офталмологична диагностика в повечето случаи не е необходимо.
Ако често повтарящи ечемик могат да изискват консултация с други специалисти (ендокринолог. Гастроентеролог. Дерматолог), определяне на глюкоза в кръвта и урината, носещ тест глюкоза толерантност. Проучване мигли Demodex и фекални глист яйца. Извършва бактериологично намазка от конюнктивата на ечемик за идентифициране на патогени, кръвни култури за стерилност.
диференциалната диагноза включва ечемик Chalazion, dakrioadenitom. кисти и тумори на клепачите.
Първите прояви на ечемик (сърбеж, зачервяване век) се препоръчва за лечение на проблематично центъра 2-3 пъти на ден, 70% етилов алкохол, р-ром йод или брилянтно зелени. Произвежда вливане в конюнктивата кухина разтвор сулфацетамид или антибиотици г. oculentums антимикробната (levomitsetinovoy, тетрациклин, еритромицин). Понякога с помощта на тези мерки могат да предотвратят по-нататъшното развитие на ечемик в очите.
След като се остави продължава пробив ечемик вливане на капки за очи, съдържащи сулфацетамид или ципрофлоксацин, и за полагане на клепача антибактериални очни мехлеми. Ако ечемик на окото е придружено от общи симптоми, антибиотици трябва да назначаването орално или мускулно.
Някои случаи (с голям външен абсцес, meybomit, нямат желания ефект на лечение) се извършва при условия на отваряне ечемик очен кабинет. В бъдеще, то е ежедневно лечение на постоперативна век, локална или системна антибиотична терапия. В хронично възпаление на века прибягва до епилация мигли.
Провеждане на хирургични процедури, когато ечемикът е възможно само от квалифициран техник и в никакъв случай не може да се извършва от страна на пациента по своя собствена!
В случай на ечемик за повтарящ се характер в очите назначен autohaemotherapy. НЛО. витамин терапия, възстановителни мерки. В образуването показано Chalazion изваждането му от операция или инжектиране.
Прогнози и превенция
В съответствие с препоръките и правилното лечение на ечемик на окото се мине без последствия. При лечението на ечемик жени трябва да се откаже от използването на козметика. С вграден лечение на ечемик е необходимо да се чака за зреенето му, и спонтанен дисекция. Взема абсцес може да доведе до тежка местно (инфекция на подкожната мазнина на клепачите и гнездо око) или генерализирани (менингит, сепсис) усложнения.
превенция ечемик трябва да включва идентифициране и премахване на предразполагащи фактори, укрепване на имунната система, хранене, хигиена правила и изисквания за грижа за контактни лещи на, като се избягва използването на лошо качество козметика и др. г.